Сучасна хірургія - Які операції можна провести для виправлення дефектів

Стаття зроблена за підтримки Доктор Чезар Бузеа, фахівець з пластичної хірургії, DermaLife - Центр передового досвіду з дерматології та естетичної медицини

Доктор Цезар Бузеа є спеціалістом з пластичної хірургії, має акредитацію Європейської ради з пластичної хірургії. На сьогодні він провів сотні реконструктивних пластичних та косметичних операцій.

Також, Доктор Сезар Бузеа є членом Європейської академії пластичної хірургії (EAFPS), Міжнародного товариства естетичної пластичної хірургії (ISAPS) та Південноафриканського товариства ринопластики (SORSSA).
В рамках своєї постійної професійної підготовки доктор Бузеа брав участь у незліченних конференціях та вдосконалених курсах у Великобританії, Франції, Швейцарії, Швеції та на Кіпрі та є автором кількох наукових журналів, зокрема престижного "Journal of Hand" Хірургія »- Європейський том (Журнал хірургії кистей - Європейський том).

Пластична хірургія має дедалі більше застосувань і є спеціальністю з висхідною кривою популярності, враховуючи зростаючий інтерес суспільства до більш гармонійного образу та якомога ближчого до досконалості.

І вдосконалюючи та розробляючи процедури та методи, як вроджені вади, так і ті, що виникають внаслідок травми, люди, яким лікували, отримують користь від втручань з явно кращими результатами.
Хірургічні процедури, що застосовуються в пластичній хірургії, різноманітні і пропонують рішення для корекції та естетичної реконструкції всіх частин тіла, покритих шкірою. У межах Центру передового досвіду дерматології та естетичної медицини DermaLife зацікавлені можуть скористатися втручаннями з пластичної та естетичної хірургії в найкращих умовах та відповідно до європейських стандартів належної практики.

Корекції повік

На цьому рівні можуть відбутися два явища: падіння верхньої повіки (птоз століття) та/або падіння нижньої повіки (ектропіон). Корекція птозу століття полягає у висіченні частини апоневрозу піднімаючого м’яза верхньої повіки (тобто - різновиду широкого сухожилля, розгинання сухожилля) або його підвісу на лобі. Що стосується лікування ектропіону, воно передбачає повторне прикріплення століття до бічної стінки очниці, іноді вимагає висічення невеликої частини століття.

Корекції вух

Отопластика - це операція з корекції відшарованих вух, яку в народі називають «косими вухами». Він об'єднує кілька процедур, які або формують хрящ швами, але не впливаючи на його цілісність, або надрізують/висікають частини хряща, щоб створити бажану форму. Хірургічна процедура вибирається відповідно до особливостей кожного пацієнта після консультації.
У дорослих операція проводиться під місцевою анестезією і триває близько двох годин. Фактична операція починається з розрізу за вухом, який буде наближений до голови за допомогою постійних швів. В кінці розріз закривається, і остаточний рубець залишається прихованим за вухом, будучи практично непомітним. Вся процедура займає близько двох годин.
У випадку з дітьми оптимальним віком для корекційної операції відшарованих вух є 5-6 років, і втручання проводиться під загальним наркозом.

Корекції носа

Риносептопластика має на меті, крім отримання пропорційного носа, гармоніювати з іншими особливостями, виправляючи відхилення перегородки та звільняючи дихальні шляхи, для нормального післяопераційного дихання. Ці речі виконуються за допомогою двох технік: техніки консервації та класичної. Обидві методики коригують відхилення перегородки, видаляючи її частину. Однак різниця між ними полягає в підході до внутрішнього носового клапана: якщо в класичній техніці він руйнується і перебудовується, завдяки техніці консервації ця структура максимально зберігається.

Корекція грудей

Зменшення грудей передбачає як часткове висічення залози, так і надлишок шкіри. Висічення залози проводиться таким чином, щоб зберегти ареолу і сосок, а висічення шкіри робиться таким чином, щоб остаточні рубці були максимально прихованими (у випадках гігантомастії рубець найчастіше матиме перевернуту Т-форму).

Реконструкція молочної залози після онкологічних резекцій має широкий спектр процедур, із використанням власних тканин або протезів. Аутологічні процедури передбачають перенесення тканин зі спини, живота або сідниць на груди, а ті, хто має протези, реконструюють молочну залозу за допомогою еспандерів шкіри та силіконових імплантатів.

Виправлення рук

Лікування простої синдактилії (склеєних пальців), як на руках, так і на ногах, полягає в перетині шкірного моста і одночасно в вирізанні клаптів, щоб закрити залишилися дефекти шкіри. Вони також можуть бути покриті шкірними трансплантатами.

Реконструктивна хірургія кисті при синдромі Лауріна-Сандроу (полідактилія при відсутності великого пальця, так звана "дзеркальна рука") є дуже складним втручанням і полягає в ампутації додаткових пальців, поліруванні, тобто перетворенні пальця в великий палець (великий палець) і опоненспластиці, шляхом перестановки сухожиль на отримати опозиційний рух нової поліції.

Лікування опіків рук (до і після) Дзеркальне лікування рук (до і після)

Корекції статевих органів

Косметична хірургія жіночих статевих органів включає декілька губних втручань, загалом згрупованих під терміном лабіопластика.
На рівні малих статевих губ досягається зменшення їх розміру та крайньої плоті клітора шляхом видалення зайвих частин.
На рівні великих статевих губ можна досягти або зменшення розмірів за допомогою хірургічного висічення, або, частіше, збільшення їх обсягу власним жиром, ліпотрансфером або гіалуроновою кислотою. Ліпотрансфер передбачає збір жирової тканини з ділянок, де її надлишок, як правило, з черевної області, з подальшою обробкою жиру та його перенесенням на дефіцитні ділянки (обличчя, великі статеві губи тощо).

Етапні корекції

Є кілька проблем у шкірі та підшкірних тканинах, вирішення яких вимагає хірургічного втручання, яке проходить поетапно. Гігантські вроджені невуси або посттравматичні або постерсальні рубці можна видалити шляхом послідовного висічення, поступово зменшуючи їх розмір до повного висічення.

Розширення шкіри - це процедура, яка передбачає кілька операцій і застосовується при реконструкції грудей, а також при реконструкції різних дефектів. В основному при першому втручанні вводиться розширювач, який підключений до порту, через який його можна надувати. Після загоєння рани процес розширення починається з введення сольового розчину два-три рази на тиждень. Через кілька місяців після отримання необхідної кількості тканини виконується друга операція, за допомогою якої еспандер виймається і замінюється силіконовим імплантатом, у разі реконструкції молочної залози, або отримана тканина використовується для покриття різних дефектів.

Також реконструкція після висічення деяких пухлин, особливо на обличчі, може проводитися в кілька етапів. Наприклад, шкірні пухлини в носовій піраміді часто вимагають великих висічень, залишаючи великі дефекти, які покривають кілька частин носа. Єдиним способом покрити такі дефекти є лобовий клапоть, тобто переміщення шматка шкіри та підшкірної клітковини від чола до носа. Цей перенесення тканини виконується у два етапи. Перший раз може відбуватися одночасно з висіченням і передбачає вирізання клапана та переміщення його до дефекту. Згодом, через два-три тижні, нова операція порушує зв’язок клаптя з лобовою областю, яка здатна вижити в районі, куди він був перенесений.