Штучне запліднення проти ЕКО, що має найкращі результати

Доктор Арбен Згурі, акушер-гінеколог, доктор медичних наук, спеціалізація з допоміжної репродукції людини - www.medsana.ro

штучне

Внутрішньоматкове запліднення. Щоб жінка завагітніла, після статевого акту сперма у піхві повинна пройти через шийку матки, матку і дійти до маткових труб, де після овуляції вона контактує з ооцитом і, отже, може відбутися запліднення. Шия є природним бар’єром для сперми на шляху до маткових труб. Внутрішньоматкова інсемінація - це процедура, при якій сперматозоїди вводяться безпосередньо в матку, минаючи цервікальний бар’єр, полегшуючи таким чином їх шлях до маткових труб. Процедура відбувається під час овуляції, таким чином збільшуючи ймовірність жінки завагітніти.

Є кілька причин, чому пара не завагітніла. Внутрішньоматкове запліднення може бути корисним у деяких з них.

Щоб жінка могла отримати користь від запліднення, обов’язковою умовою є проникність маткових труб.

Осіменіння може допомогти жінкам, які не мають тривалої безплідності, мають оптимальний запас яєчників, молоді (зазвичай до 35 років), але не регулярно овулюють. Також рекомендується осіменіння, коли у партнера низький вміст сперми в еякуляті та/або у сперми знижена рухливість. Запліднення допомагає чоловікам, які мають проблеми з ерекцією, у випадках ретроградної еякуляції, вад розвитку статевих органів. Осіменіння можна проводити, коли бажано зберегти родючість. Чоловіки можуть кріоконсервувати зразки сперми для подальшого використання перед операцією, хіміо- та променевою терапією для лікування раку. Також запліднення може принести користь парам, які вирішили використати донора сперми. Самотні жінки або лесбійські пари можуть вдатися до запліднення донором сперми.

Насіннєвий матеріал збирається за допомогою мастурбації в спеціальному контейнері і відправляється в лабораторію, де він переробляється для запліднення. Після збирання зразок сперми центрифугують, відокремлюючи від сперми. Концентрат сперми в спеціальному середовищі підготовлений до осіменіння. Процедура проводиться, коли пацієнт знаходиться біля овуляції. Це проста процедура, яка займає кілька хвилин. Пацієнтка сідає на гінекологічний стіл, лікар вводить в піхву дзеркало і візуалізує шийку матки, через яку катетер вводиться в матку, і проводить процедуру запліднення. Зазвичай процедура не болюча.

Рівень успішності становить близько 20% за цикл і залежить від причини безпліддя, віку пацієнта та того, чи проводилось лікування для стимулювання овуляції. Індукційне лікування овуляцією збільшує ризик багатоплідної вагітності після внутрішньоутробного запліднення. Процедура не збільшує ризик вроджених вад у дітей, народжених після запліднення. Ризик зараження незначний.

Запліднення in vitro - це метод допоміжного розмноження, при якому сперма та ооцити приводяться в контакт для запліднення в лабораторних умовах. Ембріони, отримані в результаті запліднення, переносяться в матку пацієнта, де їх можна імплантувати і відбувається зачаття. Надлишок ембріонів кріоконсервується для подальшого використання. Спочатку запліднення in vitro прийшло на допомогу жінкам із ураженими, заблокованими або відсутніми фаллопієвими трубами. З часом запліднення in vitro стало методом вибору для лікування різних випадків безпліддя, таких як ендометріоз, зменшення резерву яєчників із настанням віку, важкі порушення овуляції, чоловіче та незрозуміле безпліддя.