Розлади особистості

Вісь 2 DSM-IV використовується клініцистами для відзначення "визначних аспектів неадаптації особистості та захисних механізмів", а також для оцінки ступеня інвалідності людей з розумовою відсталістю. Прочитайте про розлади особистості.

Вступ до психології. зміст
(Глава 12: Психологія ненормального) - (Частина III: Вісь 2 DSM-IV) - Розлади особистості

Причиною створення "Осі 2", окремої від "Осі 1", є заохочення клініцистів дослідити "можливу наявність розладів особистості та розумової відсталості, які інакше можна було б пропустити, коли увагу спрямовано на більш складні розлади". [очевидно] осі 1 ". (DSM-IV, 1994). Порушення осі 2 не завжди потребують клінічного лікування, і одна людина може відчувати два або більше таких розладів одночасно.

У чому причина включення "Вісі 2" до DSM-IV? Що таке розлади особистості?

За визначенням, розлади особистості - це перебільшення нормальних рис особистості, перебільшення, які є одночасно і негнучкими, і неадаптивними (Widiger and Trull, 1985). Давайте розглянемо ці два слова.

1. Негнучка. Люди з розладами особистості вважають, що вони не можуть змінитися, навіть якщо вони цього хочуть. У деяких випадках вони не вважаються ненормальними і приводяться на лікування (якщо вони коли-небудь трапляються) оточуючими, такими як батьки або подружні партнери, а не добровільно.

2. Неадаптивність. За визначенням, аномалія перешкоджає загальному, очікуваному таланту або здатності до самовираження або негативно впливає на здатність людини жити в гармонії з іншими. Сказати, що розлади особистості є неадаптабельними, означає, що вони завдають шкоди людям або ускладнюють людям нормальне та продуктивне життя.

Що є більш старим терміном для осіб з розладами особистості?

Багато людей, яким зараз діагностують розлади особистості, колись називали невротиками. Термін "невроз" відмовився від попереднього серйозного перегляду Діагностичного та статистичного посібника з психічних розладів, DSM-III, оскільки його включення, схоже, нагадувало неявне визнання фрейдівської теорії. Але теорія - нейтральне визначення неврозу - стійкої, неадаптаційної поведінки - однакова для того, що зараз називають розладом особистості.

У якому сенсі цим діагностичним категоріям бракує вірності?

Туркат і Альфер (1983) досліджували підручники аномальної психології, щоб знайти описи розладів особистості, і виявили, що жоден з них не представлений в жодному з текстів. За їх словами, це було важко виправдати, оскільки розлади особистості є одними з найпоширеніших діагнозів у психологічних клініках. Однак у їхньому випадку діагнози є одними з найменш точних. Іншими словами, різні фахівці часто не погоджуються щодо своїх діагнозів розладів особистості. Між різними категоріями існує багато перекриттів, і іноді незрозуміло, де можна розмістити пацієнта.

Чим відрізняється (знову ж таки) параноїчний розлад особистості від параноїчної шизофренії?

Параноїчна особистість підозріла до оточуючих, дратівлива, часто ревнива і схильна переоцінювати ідеосинкретичний погляд на світ. На відміну від параноїчних шизофреніків, люди з параноїчними розладами особистості не мають ілюзій. Вони не чують голосів і не вірять у нереальні теорії широкомасштабної змови, вони просто підозрілі та ворожі весь час. Вони, як правило, ведуть судовий процес, ведучи численні судові процеси проти своїх уявних ворогів.

Що таке шизотипна особистість?

Шизотипна особистість - це «дивна людина», якій важко справлятися з соціальними відносинами і схильна інтерпретувати події у зовнішньому світі як особливе особисте значення, яке інші люди не можуть зрозуміти. Може здатися, що така людина має половину ілюзій шизофренії, але шизотипна особистість все одно справляється. Шизотипна людина може погіршитися в умовах стресу і може іноді висловлювати маячні ідеї. Шизотипна особистість може використовувати незвичні слова та фрази, що мають особливе приватне значення. Мова людини відхиляється від теми, але не є некогерентним, що мова невпорядкованого шизофреніка.

Що таке шизоїдна особистість?

Шизоїдний розлад особистості насамперед характеризується симптомом: добровільне соціальне самотність. Шизоїд навряд чи матиме друзів. Йому або їй байдуже до порад чи похвали інших. Він або вона зазвичай живе поодинці і здається самозаглибленим або відсутнім. На відміну від шизотипної особистості, шизоїд не робить екзотичних інтерпретацій подій і не веде некогерентного дискурсу. Люди з шизоїдною особистістю можуть добре займатися кваліфікованою діяльністю в умовах самостійної роботи та уникаючи занадто великої взаємодії з іншими людьми.

Що таке гістріонічний тип?

Четвертий тип особистості, перерахований у DSM-IV, - історіонічна особистість. Цей тип людини схильний до емоційних проявів.

Яким бачить себе історіонічна людина? Як це бачать інші?

Історичні особистості "слабкі" при вигляді крові, вони можуть захопити цілу вечерю з історією свого недавнього зцілення вірою, вони можуть бути настільки "охоплені" емоціями під час сумного фільму, що їм доведеться негайно йти додому (так вони зіпсують ввечері свого супутника), вони загрожуватимуть самогубством, якщо інтерес коханої охолоне тощо. Такі люди вважають себе дуже чуйними, тоді як інші часто вважають їх поверхневими та нещирими. (Bootzin & Acocella, 1984)

Що таке самозакоханий хлопець?

Нарцисичний розлад особистості для нього характерні грандіозний образ себе і почуття власної гідності, що поєднується з відсутністю інтересу до проблем та почуттів оточуючих. Більшість самозакоханих типів піклуються про себе. Більшість їх поведінки покликана справити враження на інших або покращити власний імідж. Зазвичай людина цієї категорії звертається до психологічної клініки не тому, що підозрює розлад, а тому, що її знищують через зруйновані соціальні стосунки, відчуження друзів чи подружнього партнера.

Нав'язливо-компульсивна особистість він "безжарний трудоголік" (Meyer and Salmon, 1984). Вона, як правило, настільки зайнята деталями, що обмежує власну продуктивність. Такі люди занадто емоційно керовані і не в змозі виявити турботу. Вони складають списки, сортують речі по акуратних купах і можуть бути фанатично деталізованими у своїх планах. Людям з обсесивно-компульсивним розладом особистості важко схуднути або розважитися в соціальних ситуаціях. Вони, як правило, мають слабке почуття гумору і зазвичай не дуже креативні.

Як можна відрізнити обсесивно-компульсивний розлад особистості від ОКР?

Згідно з посібником DSM-IV, обсесивно-компульсивну особистість легко відрізнити від людини з обсесивно-компульсивним розладом (ОКР), оскільки люди з обсесивно-компульсивним розладом особистості не виявляють "справжніх одержимостей і обмежень". Вони не беруть участь у повторних перевірках і не страждають від нав'язливих, нав'язливих думок. Однак, якщо поведінка стає крайньою (наприклад, якщо людина робить старі газетні купи, поки вони не створюють небезпеку пожежі та не заважають людям ходити по кімнаті), тоді діагноз обсесивно-компульсивного розладу буде повинні бути враховані ". (DSM-IV, стор. 671)

Як реагує особистість, яка залежить від стосунків?

Залежні особистості, як випливає з назви, це надзвичайно залежить від інших людей. Вони можуть панікувати, якщо їх залишати наодинці, але вони добре працюють, якщо їх залишати без нагляду. Вони, як правило, чіпляються чи наслідують когось іншого. Це їх джерело сили, як і слабкість. Якщо "вони залишаються поза рукою", вони спустошені. Часто їх наслідувальна тенденція настільки велика, що вони приймають манери та звички висловлювання людини, підтримку якої вони шукають.

Що таке "прикордонний" тип?

A прикордонна особистість має тенденцію до інтенсивних, нерегулярних стосунків. Вбивча жінка у фільмі «Фатальна привабливість» - приклад цього типу. Прикордонний тип ворожий і вимогливий, але також може бути розумним і складним. Прикордонні пацієнти часто бувають унікальними, складними та важкими для задоволення. Вони також непередбачувані і непослідовні, спокійні і контрольовані протягом тижня, але роблять величезні покупки або надлишок ліків через інший тиждень. Деякі кордони значно одужують під час терапії, але суїцид також набагато частіше зустрічається у цій групі, ніж у інших пацієнтів (Neted, 1997).

DSM-IV фокусується на відкритій нестабільності у всіх аспектах поведінки, як прикордонний діагноз особистості, що ще більше ускладнює діагностику. Деякі експерти задаються питанням, чи слід включати це розлад як психіатричний синдром, оскільки вірність між експертами в цьому випадку низька. Іншими словами, незалежні клініцисти часто не погоджуються щодо діагнозу.

Які характеристики уникнути розладу особистості?

Уникання особистостей вони готові уникати ризиків соціальних контактів. Міллон (1981) описує особистість, яка уникає, як гіперчутливість до неприйняття, приниження чи сорому. Люди цього типу хочуть, щоб їх любили, але сподіваються, що ними не буде, і, як наслідок, постійно прагнуть заспокоїти себе, надмірно реагуючи на будь-який натяк на несхвалення. Вони мають низьку самооцінку і, як правило, засмучені власними соціальними невдачами. Як зазначають Буцзін і Акочелла (1984), "ці почуття продовжують руйнувати самооцінку - замкнене коло". Шизоїдна особистість насолоджується самотністю, особистість, яка уникає, - ні.

Ви можете коментувати використання облікового запису на сайті, FB, Twitter або Google або як відвідувач (без реєстрації). Для відвідувачів коментарі помірні (схвалено адміністратором).