Реабілітація дискової патології хребта через систему DAVID

Хребет є найважливіший компонент скелета і опорно-рухового апарату і тягнеться від основи черепа до нижнього кінця тулуба. Це надає його симетрію та напрямок руху і робить можливим як стійкість, так і рухливість тіла, будучи досить жорстким, щоб підтримувати тулуб і голову та фіксувати кінцівки, але в той же час досить рухливим, щоб забезпечити широкий діапазон рухів. Складається з 33-34 кісткових сегментів (хребців), з'єднаних між собою фіброзно-хрящовими утвореннями (міжхребцеві диски).

Хребет відповідає наступному функції:

функція підтримки;
захисна функція;
функція мобільності;
морфогенетична функція.

Хребет не прямолінійний, але має вигини:

в сагітальній площині - шийний лордоз, грудний кіфоз, поперековий лордоз та крижово-куприковий кіфоз;
у фронтальній площині - грудний сколіоз, шийні та поперекові криві компенсації в напрямку, протилежному першому.

Що таке міжхребцеві диски?

Міжхребцеві диски являє собою сполучну структуру між 2 сусідніми хребцями, які разом з поздовжніми зв'язками (передня і задня), між- і надспінальні зв’язки, міжпофізарні суглоби, диско-хребці та паравартебральні м’язи забезпечують рухливість і стабільність хребта.

Кожен міжхребцевий диск складається з:

волокнисте кільце;
ядро пульпос.

Ядро пульпозне має фіксованого положення, воно мобілізується під час рухів. Його переміщення можливі, оскільки він пружно деформується та розширюється, оскільки ці якості пов’язані із вмістом води. Отже, ядро перебуває під постійним тиском, і легко зрозуміти, чому будь-який дефект волокнистого кільця, яке його оточує, допускає її грижу. Нижня межа дисків складається з хрящових лопатей, які захищають пульпозне ядро від надмірного тиску.

Роль міжхребцевих дисків кратна:

сприяє своїм опором підтримка вигинів хребта;
сприяє їх еластичності, повернення в стійкий стан після закінчення руху;
вони передають масу тіла в усіх напрямках різних сегментів хребта;
пом'якшує удари або тиск якому піддається кожен сегмент, особливо під час рухів чи зусиль.

Тіла хребців і міжхребцеві диски з'єднані між собою спереду передньою поздовжньою зв'язкою (міцнішою), а ззаду задньою поздовжньою зв'язкою (тоншою, що пояснює появу гриж на цьому рівні). Обидва проходять уздовж усього хребта, утримуючи всі його компоненти разом. Головний групи м’язів у функціонал хребта беруть участь:

розгинач - основні м’язи, які кріпляться до хребта, і роблять це таким чином, щоб тримати спину прямою, дозволяючи при цьому розгинання;
згиначі - прикріплений до поперекового відділу хребта, пропонує можливість нахилу вперед; розташовані в передній частині тіла і включають м’язи живота та м’язи тазового пояса.

Чому з’являється грижа міжхребцевого диска?

Грижа диска це патологічна ситуація, яка може охопити будь-яку частину хребта, але два найпоширеніші місця представлені поперековими дисками, відповідно шийними. З віком диск починає псуватися, найчастіше через зневоднення та зменшення розміру. Це призводить до ослаблення фіброзного кільця. Його розрив дозволяє частині пульпозного ядра стискати нервовий корінь. Виступаючий диск виникає, коли його зовнішній шар (фіброзне кільце) залишається цілим, але виступає назовні, стискаючи нерви.

Частота грижі диска відносно висока, коливається від 1-10% дорослого населення. Найбільш постраждала група у віці 25-45 років.

Головний фактори ризику є:

дегенеративні захворювання диска;
травма хребта в анамнезі з фіброзними травмами кільця;
фрагмент раніше випнутого міжхребцевого диска на рівні хребта;
підняття тягарів, скручування, раптове згинання/розгинання;
повторні мікротравми міжхребцевого диска;
зневоднення міжхребцевого диска;
вплив хребта на надмірну вібрацію;
вроджені вади розвитку хребта та хребетного каналу;
генетичні фактори;
порочні позиції;
ожиріння;
куріння.

Фази грижі міжхребцевого диска

У своєму розвитку грижа міжхребцевого диска може пройти кілька фаз:

випинання - диск починає розширюватися і ставати більш крихким;
випадання - диск виходить із своєї порожнини, тоді як пульпозний стрижень штовхає стінки кільця до виходу;
екструзія - кільце диска тріскається і серцевина починає виходити з периметра;
напад - кільце розривається і ядро впадає в хребетний канал.

Які симптоми грижі міжхребцевого диска?

Якщо грижа шийки матки:

локальний або опромінений біль у шиї в плечі та верхній кінцівці уздовж нервового корінця;
порушення чутливості в руці або плечі;
м’язова слабкість, помірний або гострий біль у м’язах шиї або плечей;
головний біль, затуманення зору, орбітальний та ретроорбітальний біль, зниження слуху.

Якщо грижа поперекового диска:

періодичні або постійні болі в попереку, що посилюються при рухах, кашлі, чханні або тривалому стоянні;
зміни положення тіла і контрактури паравертебральних м’язів;
ішіас;
рухові зміни;
зменшення остеотендінозних рефлексів в коліні або п’яті;
відчуття парестезії, оніміння, печіння.

Діагностика та лікування

Параклінічні дослідження рекомендується

ядерно-магнітно-резонансна томографія- метод візуалізації першого наміру для діагностики гриж диска; відіграє важливу роль у виявленні змін у спинному мозку;
рентгенографія хребта - дозволяє оцінити анатомічні елементи та виявити можливі зміни, спричинені запальними/інфекційними процесами;
комп’ютерна томографія - виділяє зміни в хребті;
мієлографія-КТ - проводиться перед операцією і дозволяє візуалізувати грижу міжхребцевого диска та його розміри, підкреслює наявність мігруючого фрагмента та його розміри, аналізує калібр хребетного каналу;
електроміографія - проводиться принаймні через 3 тижні після появи симптомів.

Лікувальні заходи До патології спинного диска належать:

консервативне лікування (кінетопрофілактика) - включає нефармакологічні заходи, медикаментозне лікування, фізіотерапію та фізіотерапію;
хірургічне лікування - показаний у випадках, коли не виявляється адекватної реакції на консервативні методи лікування.

Найкращі рішення в новому Центрі медичного оздоровлення Аркадія Святого Лазаря - фізіотерапія через систему Девіда

У гострий період, Фізіотерапія спрямована на загальне розслаблення та зменшення паравертебральної контрактури. Рекомендуються знеболюючі пози та вправи для полегшення (розслаблення, розтяжка).

У підгострий період, робляться спроби отримати м'язову релаксацію, тонізуючи черевні м'язи, нахили тазу, розтягуючи паравертербальні м'язи, м'язи підколінного сухожилля та клубово-поперекових відділів. Використовуйте програму гімнастики для кіфозу або вправи на згинання (Вільямс).

У хронічній фазі, наполягає на тонізуванні м’язів тулуба (м’язів живота, розгиначів, паравертебральних, попереково-м’язових кісток) за допомогою вільноактивних вправ та протидії.

Протягом періоду ремісії, мета полягає у підтримці правильного положення поперекового відділу хребта та тазу, за допомогою вправ для схуднення та підтримки сили м’язів.

Система DAVID, доступні в регіональна ексклюзивність в Аркадії, є успішним застосуванням останніх інновацій у галузі штучного інтелекту. Завдяки глобально сертифікованим результатам та базі даних, що налічує понад 150 000 користувачів, система постійно розвивається та пропонує індивідуальні та індивідуальні програми медичної реабілітації.

Система Девіда - це інтелектуальна технологія реабілітації хребта, заснована на комп’ютеризованій оцінці рухів, що допомагає відновити рухливість та м’язову силу за допомогою контрольованих рухів із зворотним зв’язком у реальному часі.

Система складається з комп'ютерного обладнання, яке виконує a оцінка рухливості хребта у всіх сегментах (шийний, спинний, поперековий) і у всіх площинах руху (згинання, розгинання, перегини, обертання). Система може перевірити силу всіх паравертебральних м’язових груп і базується на знезараженні дрібних, глибоких м’язів, менш використовуваних у поточних фізичних навантаженнях і важчих для тренування за допомогою класичних засобів медичного відновлення. Це також дозволяє практикувати рух у 100% контрольованому порядку.

Оцінки, проведені на початку, під час програми та в кінці лікування, дозволяють отримати об'єктивний звіт про прогрес і корисні для лікаря та мотивують для пацієнта.

Програма працює на період між 6 і 24 тижні (залежно від тяжкості стану), двічі на тиждень, з перервою не менше 1 дня між сеансами, щоб максимізувати терапевтичну користь.

Після завершення рекомендованої програми лікування, для підтримання результатів рекомендується виконувати 3-4 вправи на місяць.

Система DAVID доступна на регіональному рівні виключно у Центр медичного оздоровлення Аркадія Святого Лазаря. Для отримання додаткової інформації та зустрічей у вас є номер кол-центру - 0232 920.