“ОПЕРАЦІЯ ЛАЗЕРНОГО ЗАЛІЗА”/ЛАПАРОСКОПІЧНА ХОЛЕЦИСТЕКТОМІЯ

Іноді, після обіду чи вечері з високим вмістом жиру і «зіставлення» з певною силою, у вас може виникнути «криза балів». Якщо замість того, щоб відвідати аптечку, передану від покоління до покоління як святилище віри в бога «Las'căştiueuceam», ви відвідаєте лікаря і за його рекомендацією зробите обстеження черевної порожнини, ви можете виявити, що у вас є камені. на ярмарку ”.

З діагнозом «симптоматичний жовчнокам’яна хвороба/літіазний холецистит» вас направляють до хірурга. Приємно знати, що в наші роки «золотим стандартом» вирішення цього стану є лапароскопічна холецистектомія (помилково відома як «лазерна хірургія»). Лапароскопічне вилучення жовчних каменів, що містять камені (незалежно від їх розміру), може запобігти ряду серйозних ускладнень, найпоширенішими з яких є гострий холецистит, механічна жовтяниця, ангіоколіт та гострий панкреатит.

Якщо ви хочете відкрити вікно для цієї операції, було б добре знати щось про її міфи та переваги.

Перша створена легенда пов’язана з її популярною назвою - диво-лазером, якого не існує в арсеналі, який використовував хірург у цій операції, будь то зроблене в Бузау, Бухаресті чи Бостоні. Однак існує "диво", коли жовчний міхур розтинають і витягують через 4 отвори по 5-10 мм під наглядом відеокамери. Для того, щоб створити простір, необхідний для комфортного розвитку цих маневрів, живіт тимчасово «наповнюється» вуглекислим газом, газом, який не надає подальшого впливу на пацієнта.

Міф номер два пов'язаний з величиною розрахунків. "У мене дрібні камені, я не роблю операції". Приємно знати, що просто маленькі камінці довжиною в кілька міліметрів можуть «вибігти» з жовчного міхура і спричинити гострий панкреатит - найстрашніше ускладнення жовчнокам’яної хвороби, справжній «вибух у складі боєприпасів».

Я хотів би зазначити, що лапароскопія (я погодився, друзі, що це НЕ лазерна операція) видаляє весь жовчний міхур, а не лише камені! Не рідко я зустрічав спантеличений погляд (у кращому випадку) пацієнта, який "знав, що жовч потрібно тримати" ...

Останнім міфом було б те, що "після того, як ви витягнете живіт, ви повинні дотримуватися дієти все життя". Так, необхідна поміркована дієта, щоб особливо уникати жиру, але, за винятком особливих випадків, вона не повинна зберігатися більше місяця після операції, поки інші жовчні протоки не приймуть роль витягнутого жовчного міхура.

Переваги лапароскопічної холецистектомії перед такою, що виконується "відкритим" способом, є численними і заявляються протягом 20 років, відколи ця методика була розроблена. Сюди входять набагато вища інтраопераційна видимість для хірурга (зображення збільшується в 6-10 разів), коротший час операції для досвідченого хірурга (зазвичай менше години), значно менший післяопераційний біль, швидке післяопераційне відновлення ( пацієнт може переходити з вечора операції, зовні в перший день після неї і повернутися до роботи через тиждень), уникаючи ускладнень відкритої операції, таких як нагноєння або евентрація, естетичний ефект через мінімальні залишки рубців. Цей ефект буде ще більш вираженим найближчим часом завдяки впровадженню лапароскопічних методів вилучення жовчного міхура через один пупковий троакар, шлунок або інші порожнинні органи, не пов’язані з читанням газет за кавою в понеділок вранці ...

Як і в будь-якій операції, ми повинні розуміти, що існують ризики, пов’язані з хірургічним втручанням та анестезією. Однак у каменях у жовчному міхурі в 99% випадків ризик НЕ робити операцію набагато вищий, ніж ризик робити операцію. А потім, кожного разу, коли ви переходите вулицю на червоному, проїжджаєте небезпечно або жахливо чомусь злитеся, ви не ризикуєте, хоча б не роблячи цього для свого здоров’я.

Отже: "криза жовчнокам'яної хвороби".

Ви можете обрати тривалі страждання, оманливо полегшені таблетками та нав’язливою дієтою або жорстоко погіршити ускладнення, що загрожують життю.

Або ви можете вибрати медичну консультацію та ультразвукове дослідження, яке допоможе вам звернутися до хірурга та зробити лапароскопічну холецистектомію, виконану швидко та з мінімальними наслідками для організму та для вашого соціального та професійного життя.

Невеликий глосарій розуміння
"Жовчний міхур" = жовчний міхур = жовчний міхур
"Камені" = камені = літіаз

Полковник доктор Костін Дуцу, лікар первинної загальної хірургії
Фото зроблено полковником Оана Чобану