Як діагностувати розлади щитовидної залози

Щитовидна залоза - це залоза у формі метелика, розташована в шиї, спереду. У дорослих він важить від 15 до 20 грам. Роль щитовидної залози полягає у виробленні гормонів, які регулюють обмінні процеси в організмі, а також споживання кисню в тканинах організму.

Гормони щитовидної залози надзвичайно важливі в процесі росту, для нормальної роботи мозку, а також для розвитку кісткової системи.

Є деякі захворювання, які впливають на функціонування щитовидної залози, викликаючи таким чином низку порушень в організмі. На щастя, їх можна вирішити за допомогою лікування, але важливо, щоб захворювання було діагностовано своєчасно.

Ендокринолог - це той, хто діагностує та лікує захворювання щитовидної залози.

Діагностика розладів щитовидної залози

Фізичне обстеження та анамнез

Перш за все, фахівець зробить фізичний огляд. Під час цього обстеження він зробить наступне:

Він пропальпує область шиї, щоб спостерігати, чи є збільшення об’єму щитовидної залози, а також відхилення в її формі або наявність помітних вузликів.
Він прослуховуватиме залозу стетоскопом, щоб перевірити, чи прискорений кровообіг у цій області.
Випробує рефлекси пацієнта (підвищена чутливість може свідчити про гіпертиреоз, тоді як надзвичайно низька чутливість може бути ознакою гіпотиреозу)
Він перевірить ваш пульс, артеріальний тиск і пульс
Це зважить пацієнта, розрахує індекс маси тіла
Знадобиться температура пацієнта
Огляньте обличчя пацієнта (мішки під очима, втрата брів та висип можуть бути показниками захворювань щитовидної залози)
Він огляне орнамент волосся пацієнта
Він огляне шкіру пацієнта
Огляне нігті пацієнта (якщо вони відшаровані або зламані, це може бути гіпотиреоз)

Тоді лікар складе анамнез. Він обговорить з пацієнтом свою історію хвороби, а також можливі захворювання щитовидної залози родичів першого та другого ступеня.

Аналізи крові

Якщо після фізичного огляду та анамнезу лікар запідозрить, що можуть бути функціональні проблеми щитовидної залози, він проведе ряд аналізів крові, які перевіряють рівень гормонів щитовидної залози в організмі, а також рівень антитіл до щитовидної залози.

Найбільш використовувані аналізи крові для контролю активності щитовидної залози:

ТТГ
Дозування T4/TT4
Дозування T3/TT3
Антитіла до щитовидної залози

Тести візуалізації щитовидної залози

Тест на радіоактивний йод, ультразвук, комп’ютерна томографія (КТ) та МРТ можуть допомогти лікарю виявити, чи збільшена щитовидна залоза, чи має вона нетипову форму, чи в ній є вузлики, кісти чи пухлина.

Тест на радіоактивний йод передбачає вживання невеликої кількості йоду у вигляді рідини або капсули. Потім виміряйте кількість йоду в щитовидній залозі, використовуючи спеціальний прилад, розташований поблизу шиї. Рівні йоду вимірюють через 4-6 годин після прийому, але повторюють через 24 години. Якщо рівень йоду дуже високий, у пацієнта може бути хвороба Грейвса, а також вузли в залозі. Хоча цей тест передбачає поглинання невеликої кількості радіоактивного йоду, тест протипоказаний під час вагітності та лактації.

Інші тести та тести на щитовидну залозу

Якщо на поверхні щитовидної залози є нарости, тоді буде потрібна біопсія. Біопсія передбачає забір тканини з щитовидної залози для аналізу під мікроскопом. Для підвищення комфорту пацієнта може бути проведена місцева анестезія. Цей тест дозволяє виявити рак. В середньому 95% утворень в щитовидці мають доброякісний характер, тобто вони не є раковими.

Аналіз сечі, тестування слини, а також вимірювання базальної температури також можуть бути використані деякими лікарями для діагностики захворювань щитовидної залози.