Як інтерпретувати характеристики кашлю?

Не дарма кажуть, що кашель - це «сторожовий собака», який захищає ваше тіло від небезпечних зловмисників. Власний захисний механізм цього організму усуває подразники з дихальної системи. І це працює дуже сильно - потік повітря, викликаний кашлем, сильніший, ніж ураган! Його швидкість може досягати 130 метрів в секунду! (За шкалою Бофорта ураганом вважається вітер, швидкість якого не менше 30 м/сек.) Кашель насправді корисний, очищає бронхи і легені від небажаних речовин і полегшує дихання.

Є люди, які поспішають звертатися до лікарів при найменших ознаках кашлю. Однак, якщо кашель стає постійним, це ознака того, що щось в організмі працює неправильно. Хоча кашель зазвичай вражає вас через холод, він може бути викликаний багатьма різними захворюваннями. Постійний щоденний кашель - ознака того, що настав час звернутися до лікаря.

Сьогодні ми запрошуємо вас дізнатися більше про кашель, щоб ви могли легко зрозуміти його характеристики та реагувати на них. Що таке кашель і що його викликає? Наскільки постійним повинен бути кашель, щоб хвилюватися? Які наслідки постійного кашлю? На ці та інші запитання відповіла пані Іна Ахметова, педіатр Балтійського медичного центру.

Що таке кашель?

Кашель, як кажуть, "охоронець легенів". Дійсно, це природний захисний рефлекс організму, при якому подразники виводяться з дихальних шляхів. Це означає, що зазвичай, найчастіше, кашель повинен бути заохочувати, зріджувати секрети, відхаркувати і, таким чином, сприяти його усуненню, і є, мабуть, найпоширенішим у разі простудних захворювань чи інших респіраторних захворювань, які можуть вразити людей будь-якого віку. Це негативно впливає на якість життя пацієнта, і крім дискомфорту, який він викликає, кашель створює умови для поширення збудника інфекції в навколишнє середовище і, отже, збільшує ризик забруднення інших людей поблизу. пил та забруднювачі, але також виділення та мокрота.

Існує два типи кашлю.

Сухий кашель виникає, коли людина не відхаркує. Цей кашель виникає на початку вірусної інфекції дихальних шляхів. Сухий кашель може виникнути при попаданні інфекції в дихальні шляхи або вдиханні холодного повітря.

Вологий кашель виникає, коли мокрота - це мокрота, яка виводить збудники з дихальних шляхів. Не слід попереджати вологий кашель, його лікують препаратами, розріджуючи накопичену мокроту і полегшуючи її відхаркування.

Що може викликати кашель?

Першим критерієм оцінки пацієнта, який кашляє, є тривалий кашель. Залежно від тривалості кашлю може бути встановлена його причина. Кашель може бути:

- гострий кашель - триває до 3 тижнів. Це викликано застудою, синуситом, пневмонією, астмою. Більшість людей, не проконсультувавшись з лікарем і не відпускаючи рецепт, купують собі ліки від кашлю. З цієї причини важко оцінити частоту гострого кашлю;

- стійкий кашель тривалістю від 3 до 8 тижнів;

- хронічний кашель - триває більше 8 тижнів, що викликано трьома основними причинами:

2. Синдром гастроезофагеального рефлюксу, під час якого пацієнт страждає тривалою печією. Пацієнти скаржаться на кашель, біль і поколювання в горлі. У момент кашлю шлункова кислота потрапляє в стравохід. У лежачому положенні симптоми посилюються, тому кашляють вночі, а вранці кашель зазвичай сухий.

3. Риносинусит - наслідок важкого риніту, коли частина слизу носоглотки досягає горла.

Іноді пацієнти скаржаться, що кашляють тижнями і навіть місяцями, потім кашель або зникає, або з’являється знову, але не заживає повністю. Кашель сухий, іноді здається спазматичним. Це викликає підозру, що кашель викликаний атиповими бактеріями (мікоплазма, хламідіоз). Зазвичай корисний повний аналіз крові, діагноз ставлять лише після серологічного дослідження, наприклад, після виявлення специфічних антитіл до будь-якої з цих бактерій.

Кашель також може бути викликаний звичкою кашляти, або це можуть бути психогенні причини. Інші причини можуть включати надмірний тиск на голосові зв’язки (тривале напруження і, часто кажучи, спів). Часто людина кашляє внаслідок інфекційних респіраторних захворювань - через підвищену реактивність дихальних шляхів та у відповідь на фактори навколишнього середовища (наприклад, холодну погоду).

Дитячий кашель - це хронічний кашель, який триває більше 4 тижнів. Слід зазначити, що в різних країнах близько 40 відсотків населення страждає на хронічний кашель.

Через скільки часу слід турбуватися, якщо ви все ще кашляєте?

Згідно з останніми науковими дослідженнями, кашель триває в середньому близько 18 днів. Гострий кашель (тривалістю менше трьох тижнів) не слід придушувати, оскільки він відіграє захисну роль. Люди намагаються лікувати кашель якомога швидше і допускають багато помилок. Лише кожна друга людина, яка починає кашляти, звертається до лікаря. Інші, як правило, використовують ті самі ліки, які лікар призначив минулого разу. Деякі люди не звертаються за порадою до лікаря або фармацевта і самі вибирають собі ліки. Чим більше кашлю дозволено розвиватися, тим важче він буде лікуватися пізніше. Якщо гострий кашель не лікувати, він може стати хронічним. Тоді можуть виникнути ускладнення, і лікування займе більше часу.

Які помилки зазвичай роблять хворі люди, які намагаються лікуватися?

Однією з найпоширеніших помилок є те, що деякі люди намагаються вилікувати кашель якомога швидше, приймаючи антибіотики. Сильний кашель, який може вразити здорових дорослих з інших точок зору, найчастіше вірусний, і антибіотики не можуть його лікувати. Однією з найбільших помилок у випадку сухого кашлю є те, що пацієнт намагається перетворити його у вологий і приймає препарати з класу ацетилцистеїну, муколітики або з групи продуктів амброксолу, які збільшують кількість відхаркування. Ці препарати слід призначати перорально лише тоді, коли пояснюється причина кашлю, фізіологія, стан бронхопроникності. Препарати, що розріджують слиз, виділяються під час сухого кашлю, подразнюють дихальні шляхи, а пацієнт ще більше кашляє. Таке лікування кашлю є дуже ризикованим.

Чому слід звертатися до медичного закладу?

Кашель - це один з найважливіших захисних механізмів, захисна реакція, яка допомагає дихальним шляхам очиститися від пилу та сторонніх тіл. Кашель є симптомом захворювання, він може бути різним, і лише лікар, який проаналізував причини та симптоми, що супроводжують кашель, може визначити захворювання, яке його спричинило. Вам слід звернутися до медичного закладу, оскільки дуже важливо не лікувати симптом - кашель, а причину - основне захворювання. Особливо слід детально обстежити пацієнтів з постійним кашлем. Вам потрібно буде звернутися за медичною допомогою, якщо:

- пацієнт кашляє більше 3 тижнів,

- дитина молодше 3 місяців кашляє,

- спостерігається задишка або хрипи,

- У момент кашлю з’являється кров або коричнева мокрота,

- кашель посилюється протягом тижня - найголовніше - виключити серйозні захворювання, особливо пневмонію,

- загальний стан погіршується.

Лікар може діагностувати, в більшості випадків, коли він отримує інформацію про ліки, які приймає пацієнт, шкідливі звички, спосіб життя та робоче середовище, або якщо він контактував з кимось, хворим на туберкульоз, або якщо він не хворий чи ні був діагностований рак, туберкульоз або СНІД, або якщо попередній рентген легенів не виявив змін у легеневій тканині тощо. Можливо, вам доведеться провести додаткові лабораторні та інструментальні дослідження, які можна провести лише в медичному закладі.

Якими можуть бути наслідки постійного кашлю?

Біль у грудях і черевній стінці, порушення сну, осиплість голосу, блювота після кашлю, нетримання сечі, втома, головний біль, переломи ребер.

Якими були б ваші рекомендації людям із постійним або періодичним кашлем?

Моя рекомендація - пити багато рідини, провітрювати кімнати, щоб мінімізувати кількість пилу, уникати зміни температури, холодного повітря, лікувати вогнища інфекції. Коли кашель гострий, доцільно використовувати кілька «гарячих ліків»: перець, часник, імбир. Вони діють як антиоксиданти, посилюють секрецію слини, виділення з низькою в’язкістю і тим самим полегшують кашель. Полегшити кашель можна також за допомогою перкуторних маневрів, спеціальних дихальних вправ (наповнення балонів), а стимулювання циліарних рухів розріджує носові виділення, що сприяє їх усуненню.