Дієтичні добавки - механізми дії, показання та побічні ефекти

Визначення харчова добавка на DSHEA (Закон про медичну освіту щодо харчових добавок) у 1994 році він класифікується як будь-який продукт (крім тютюну) у формі таблеток, капсул або розчину, що містить вітаміни, рослини, мінерали, амінокислоти або будь-яку іншу харчову речовину, яка доповнює звичайний раціон.

Існують певні правила, яких необхідно дотримуватися щодо маркування продукту, точніше в ньому повинно бути зазначено, що це дієтична добавка, включати назву кожного інгредієнта, кількість, вагу, що містяться рослини.

Дієтичні добавки найчастіше використовуються в альтернативних або додаткових методах лікування, з широкою доступністю. Пацієнти, які вживають дієтичні добавки, вважають, що вони сприяють їхньому загальному здоров’ю, що вони безпечні та ефективні при деяких захворюваннях, особливо, що вони є природними і використовуються традиційно вже сотні років.

Тому що немає нормативних актів та моніторингу державні дієтичні добавки не контролюються щодо вмісту інгредієнтів або кількості активних інгредієнтів, заявлених виробником. Вони можуть містити шкідливі інгредієнти, які не позначені змінною кількістю активних інгредієнтів.

Інші проблеми включають використання дієтичних добавок замість звичайних ліків за згодою лікаря або без нього. Багато лікарів призначають добавки саме тому, що деякі з них мають доведену користь, але особливо тому, що їх побічні ефекти зменшуються порівняно з введеними препаратами.

Дієтичні добавки найчастіше використовуються, із доведеною проблемою ефективності або безпеки, такі: [1] [2] [3]

ромашка

Квітки ромашки сушать і вживають у вигляді чаю або можуть використовувати місцево як екстракт.

Механізми дії:

зменшує запалення і лихоманку;
це м’яке заспокійливе;
знімає спазми в животі та порушення травлення;
сприяє загоєнню виразки шлунка;
застосовується місцево, знімає подразнення шкіри.

Побічні ефекти:

рідко (алергія на квітковий пилок). Однак взаємодія з алкоголем та заспокійливими препаратами (барбітуратами) задокументовано, точніше вони можуть посилити або продовжити дію заспокійливих засобів за рахунок адитивного ефекту. [1] [3] [4]

Cimicifuga racemosa

Cimicifuga racemosa - це рослина, стебло якої потрапляє в організм безпосередньо або у вигляді порошку або екстракту (таблетки або сироп). Цей штам, який називається кореневищем, містить невелику кількість протизапальних сполук (саліцилова кислота), таким чином діючи, полегшуючи біль.

показання:

полегшує симптоми менопаузи (емоційна лабільність, припливи, сухість слизової оболонки піхви), зменшує артралгію від ревматоїдного артриту або артрозу. [1] [5] [6]

Хондроїтин сульфат

Це глікозаміноглікан, природний компонент хрящової тканини. Видобувається з хряща корови чи акули або штучно виробляється.

Механізми дії:

Хондроїтин сульфат застосовується при лікуванні артрозу. Є дані, що підтверджують використання цього продукту для зменшення болю в суглобах, поліпшення рухливості суглобів та зменшення доз нестероїдних протизапальних препаратів. У довгостроковій перспективі ефекти невідомі.

Серйозних побічних ефектів цієї сполуки не було. [1] [3] [7]

Кофермент Q10 або убихінон

Це антиоксидант, який діє як кофактор для утворення АТФ.

Механізми дії:

антиоксидантна дія з роллю в енергетичному обміні, протираковий ефект, опосередкований імунною стимуляцією, зниження потреби в інсуліні у хворих на цукровий діабет, уповільнення прогресування хвороби Паркінсона, ефективність лікування серцевої недостатності, захист від кардіотоксичності антрацикліну.

Побічні ефекти:

може зменшити реакцію на лікування варфарином, побічні ефекти з боку шлунково-кишкового тракту (нудота, блювота, біль у животі), симптоми центральної нервової системи (запаморочення, головний біль, світлобоязнь). [1] [3] [8] [9]

Ехінацея

Це рослина з різноманітними біологічно активними речовинами.

Дія:

стимулює імунну систему. Застосовується при настанні застуди, зменшує тривалість симптомів. Можна застосовувати препарати для місцевого застосування, що сприяють загоєнню ран.

Побічні ефекти

незначні, тимчасові: втома, головний біль, шлунково-кишкові симптоми.

Існують певні протипоказання до ехінацеї:

аутоімунні захворювання
розсіяний склероз
СНІД
туберкульоз
після трансплантації

взаємодії

інгібуючи деякі ферменти системи цитохрому р-450, він може взаємодіяти з анаболічними, протигрибковими, метотрексатом, аміодароновими стероїдами, збільшуючи ризик гепатотоксичності, уповільнюючи метаболізм цих препаратів. [1] [3] [10]

Риб'ячий жир

Його можна витягувати безпосередньо або використовувати у вигляді концентрованої форми в капсулах. Діючі речовини - омега-3 жирні кислоти.

Дія:

попереджає та лікує атеросклеротичні серцево-судинні захворювання, що свідчить про те, що він зменшує ризик інфаркту міокарда через аритмію у пацієнтів з ішемічною хворобою серця в анамнезі. Це також знижує тригліцериди та кров'яний тиск. Це корисно при ревматоїдному артриті, профілактиці нефротоксичності циклоспорину, в раціоні пацієнтів із системною червоною вовчаком.

Побічні ефекти:

відрижка запахом риби, діарея, нудота. Високі дози збільшують ризик кровотечі. [1] [11]

часник

Екстракт часнику продається у вигляді таблеток, а основним компонентом є алліцин, похідне амінокислоти.

Дія:

сприятливий вплив на серцево-судинні фактори ризику, включаючи зниження артеріального тиску та ліпідів у сироватці крові, ефект проти раку прямої кишки гортані, шлунка та ендометрія.

Побічні ефекти:

специфічний запах дихання, пітливості, нудоти. Споживаний у великих дозах, він викликає опіки у ротовій порожнині, стравоході, шлунку.

Він протипоказаний при геморагічному діатезі та пацієнтам, які отримують варфарин. Часник може зменшити сироваткову концентрацію саквінавіру (інгібітора протеази). [1] [12]

Гінкго (гінкго білоба)

Готується з листя дерева Гінкго. Приготовлені насіння гінкго вживають в Азії, їх можна придбати в азіатських магазинах (вони не мають терапевтичного ефекту).

Дія:

симптоматичне лікування періодичної кульгавості, полегшує деякі недоліки у хворих на деменцію, зменшує запаморочення, головний біль, шум у вухах, депресію.

Побічні ефекти:

головний біль, запаморочення, нудота, серцебиття. Гінкго може взаємодіяти з аспірином, нестероїдними протизапальними препаратами та варфарином, знижує ефективність протисудомних засобів (фенітоїну). Контакт з м’якоттю плодів може спричинити дерматит. [1] [14]

Тирча (Hydrastis canadensis)

Це рослина, що перебуває під загрозою зникнення, і пов’язана з Північою лапою. Активними речовинами, що містяться, є гідрастин та берберин з антисептичним та протидіарейним ефектом.

Дія та показання:

антисептик при кандидозному стоматиті, кон’юнктивіті, подразненнях шкіри, промиванні при вагінальних інфекціях. У поєднанні з ехінацеєю це засіб від застуди. Сприятливі ефекти при розладі травлення та діареї.

Побічні ефекти:

занепокоєння, нудота, диспепсія, скорочення матки, погіршення гіпертонії. У високих дозах він викликає напади та дихальну недостатність. Тирлич може взаємодіяти з варфарином, збільшуючи ризик тромбоемболії.

Рекомендується уникати горечавки у таких категоріях: вагітні, годування груддю, новонароджені, люди з судомними захворюваннями, порушеннями згортання крові. [1] [16]

Сент-Джон

Квітки звіробою містять гіперіцин та гіперфорин як активні інгредієнти.

Дія:

є наукові дослідження, які підтверджують корисність звіробою для пацієнтів з депресією незначної та середньої тяжкості без спроб самогубства. Механізми дії невідомі, але, схоже, звіробій підвищує концентрацію серотоніну в ЦНС, а у високих дозах пригнічує моноаміноксидазу (МАО).

Звіробій також корисний для лікування ВІЛ-інфекцій, хоча описані взаємодії з інгібіторами протеази та ненуклеозидними інгібіторами зворотної транскриптази.

Побічні ефекти:

світлочутливість, сухість у роті, запаморочення, запор, сплутаність свідомості, манія (при біполярному розладі). Він протипоказаний вагітним.

Взаємодіє з циклоспорином, дигоксином, добавками заліза, МАОІ, пероральними контрацептивами, трициклічними антидепресантами, варфарином. [1] [3]

Валеріана

Це лікарська рослина з активними інгредієнтами та сильними ароматичними маслами, що містяться в корені.

Дія:

Побічні ефекти:

подовжує дію інших заспокійливих засобів (наприклад, барбітуратів), впливає на здатність керувати автомобілем. [1] [20]

Зелений чай

Його добувають із висушеного листя багаторічної рослини, родом з Азії. Його можна пити або приймати всередину у вигляді таблеток або капсул з екстрактом. Він містить кофеїн, але багато екстракти без кофеїну.

Дія:

запобігає раку, зменшує масу тіла за рахунок зниження концентрації ліпідів у сироватці крові, запобігає ішемічній хворобі, покращує пам’ять, полегшує біль, спричинений остеоартритом, полегшує симптоми менопаузи.

Побічні ефекти:

пов’язані з впливом кофеїну - безсоння, занепокоєння, тахікардія, тремор. [1] [17]

імбир

Корінь імбиру забезпечує екстракт, що продається у формі таблеток. Активними речовинами є гінгеролі (відповідальний за аромат і запах) та шогаолі.

Дія:

ефективний протиблювотний засіб, особливо при нудоті, спричиненій хворобою руху або вагітності, та для полегшення спазмів у животі. Протизапальний та знеболюючий засіб.

Побічні ефекти:

Протипоказання:

геморагічний діатез, поєднання з антитромбоцитами та варфарином. [1] [13]

женьшень

Женьшень - сімейство рослин. Добавки отримані з американського або азіатського женьшеню. Його можна вводити у формі свіжого або сушеного кореня, екстрактів, розчинів, таблеток, капсул, напоїв та чаїв.

Дія:

покращує фізичну та розумову працездатність, підвищує енергію та стійкість до стресів та старіння, знижує вміст глюкози в плазмі, стимулює імунну систему, має протипухлинну, кардіотонічну, ендокринну та ЦНС дію.

Побічні ефекти:

нервозність, збудливість, яка зменшується після перших днів використання. Знижує концентрацію, рівень глюкози в плазмі крові (гіпоглікемія).

Іноді повідомлялося про серйозні наслідки, такі як напади астми, серцебиття, маткова кровотеча (постменопауза), неприємний смак.

Женьшень може взаємодіяти з антигіперглікеміками, аспірином, кортикостероїдами, дигоксином, естрогеном, варфарином. [1] [3] [15]

Цинк - мінерал, необхідний у невеликих кількостях для різних обмінних процесів. До джерел їжі цинку належать молюски, яловичина та крупи.

Дія:

може скоротити тривалість застуди, уповільнити прогресування середньо-важких випадків атрофічної макулопатії у літніх людей до щоденного введення, пов’язаного з антиоксидантами.

Побічні ефекти:

отруєння цинком у високих дозах. [1] [21]

Кава витягується з кореня куща, який потрапляє всередину у вигляді чаю або капсул. Активними інгредієнтами вважаються кавалактони.

Дія:

анксіолітичний, сприяє сну.

Побічні ефекти:

токсичність та недостатність печінки. Приготований у формі чаю та застосовуваний у високих дозах або протягом тривалого періоду часу, він може дратувати шкіру (кава дермопатія), зміни крові (лейкопенія, макроцитоз) та неврологічний (погіршення хвороби Паркінсона, очний криз). Бувають ситуації, коли кава подовжує дію інших заспокійливих засобів і впливає на здатність керувати автомобілем або інші дії, що вимагають максимальної пильності. [1] [18]

осот

Збройова палата - це рослина з фіолетовими квітами. Сева та його насіння містять активний інгредієнт, що називається силімарин, потужний антиоксидант.

Дія:

захист печінки від вірусних гепатитів, шкідливого впливу алкоголю, лікування цирозу.

Побічні ефекти:

посилює дію антигіперглікемічних засобів, перешкоджає терапії індинавіром. [1] [19]

Карликова пальма

Активні інгредієнти цього насіння рослини, здається, мають інгібуючу дію на 5альфа-редуктазу. Насіння використовують для виготовлення чаю, таблеток, капсул. Продукти, оцінені в клінічних випробуваннях, - це екстракти, що містять 80-90% жирних кислот та фітостерини.

Дія:

лікує симптоми доброякісної гіперплазії передміхурової залози, але не викликає регресу гіперплазії. Інгібує перетворення тестостерону в дигідротестостерон.

Побічні ефекти:

головний біль, діарея. Екстракт карликової пальми перешкоджає дії естрогену (посилює їх дію). [1] [3]

Кристалурія (наявність кристалів у сечі) може бути виявлена у більшості людей, але у більшості.

Втома, яка вважається оборотним фізіологічним станом, що проявляється загальною слабкістю, може.

Вік є одним з основних факторів ризику багатьох хронічних захворювань, яким може загрожувати загроза .

Багато людей вдаються до добавок з вітаміном D за рекомендацією лікаря чи ні, особливо люди.

Пошкодження печінки, спричинені продуктами харчування та рослинними добавками, становлять 20% випадків .

Таблетки, яким приписують наслідки ейфорії, сильного знеболення, більшої концентрації уваги.