Чому ми хропімо?

Хропіння - це не хвороба, це розлад сну, який заважає відпочивати вночі. Потрапляючи настільки часто, ми можемо вважати це нормальним явищем, але гучне, гучне хропіння з перервами дихання, що лякає оточуючих, повинно відправити нас до лікаря для дослідження.

Коли ми спимо, м’язи шиї розслабляються. Іноді воно настільки розслабляється, що верхні дихальні шляхи стають майже повністю закупореними, стаючи занадто вузькими, так що не надходить достатньо повітря для кисневого введення легенів.

Це звуження виробляє вібрацію тканин при проходженні повітря, таким чином з’являється типовий звук хропіння. Мозок відчуває нездатність дихати і пробуджує нас від сну - це пробудження, як правило, коротке, і ми цього не усвідомлюємо.

Викликає хропіння

Багато факторів, такі як анатомія ротової порожнини та пазух, споживання алкоголю, алергія, застуда та вага можуть призвести до хропіння.

Коли ви засинаєте і поступово переходите від неглибокого до глибокого сну, м’язи стелі ротової порожнини (м’яке піднебіння), язик і глотка розслабляються. Тканини на шиї можуть настільки розслабитися, що частково перекривають дихальні шляхи і вібрують. І чим вужчі дихальні шляхи, тим сильніший повітряний потік. Це посилює вібрацію тканин і призводить до посилення хропіння.

Наступні ситуації можуть вплинути на дихальні шляхи та спричинити хропіння:

Фактори ризику, які можуть сприяти хропінню

Чоловіча стать - чоловіки схильні до хропіння або апное сну, ніж жінки;
Люди із зайвою вагою або люди з ожирінням мають підвищений ризик хропіння та апное сну;
Звуження дихальних шляхів - у деяких людей може бути м’яке довге піднебіння або мигдалини або великі аденоїди, які можуть звужувати дихальні шляхи, викликаючи хропіння;
алкоголь - який розслабляє м’язи шиї, збільшуючи ризик хропіння;
Носові проблеми - якщо є структурні дефекти, такі як відхилення перегородки або хронічна закладеність носа, ризик хропіння вищий;
Сімейний анамнез хропіння або апное сну.

До кого нам звертатися, до якого спеціаліста?

Людям з такими проблемами слід проконсультуватися з ЛОР-лікарем та пульмонологом.

ЛОР-лікар огляне носову порожнину, рот, піднебінну хвилю, язик, можливо, зробить відеоендоскопію носоглотки та гортані, щоб переглянути весь шлях, яким рухається вдихнуте повітря, і вирішить, чи є на цьому рівні анатомічні або патологічні зміни, зміни, які можуть вплинути на хропіння. Лікування може бути медикаментозним або хірургічним.

Пульмонолог оцінює ваш анамнез, клінічний та спірометричний, і якщо у вас підозра на апное сну, вам порекомендують поліграф. Це дослідження, яке включає запис протягом ночі рівня кисню в крові, пульсу, рухів тіла, ритму дихання, кількості та тривалості зупинок дихання під час сну.

Якщо є підозра, що нічна проблема з диханням є основною причиною, ви проведете полісомніграфію, яку робитимуть у спеціальній кімнаті під наглядом лікаря. Ці дані будуть розтлумачені лікарем і представлені вам.

Лікування хропіння

Для лікування хропіння лікар спершу порекомендує змінити спосіб життя:

Втрата ваги
Уникайте алкоголю перед сном
Лікування закладеності носа
Досить сну
Уникайте лежати на спині під час сну

Якщо хропіння є симптомом синдрому апное сну, лікар може порекомендувати:

Носіння ротових апаратів або пристроїв - це мундштуки, які тримають діаметр ніздрів відкритим, що псевдозріджує циркуляцію повітря. Їх повинен рекомендувати лікар. Побічні ефекти цих пристроїв включають надмірне слиновиділення, біль у щелепі та сухість у роті.
CPAP-терапія (Постійний позитивний тиск у дихальних шляхах) - це використання пристрою протягом ночі, який буде вводити повітря з позитивним тиском у носові ходи на одному рівні під час вдиху та видиху. CPAP усуває хропіння і часто вказується, коли хропіння супроводжується синдромом апное сну.
Хірургічне лікування . Коли хропіння викликане анатомічними перешкодами, лікування повинно мати на меті усунення цих перешкод.

Хірургічні методи призначені для відкриття верхніх дихальних шляхів:

Увулопалатофарингопластика: верхні дихальні шляхи розширені внаслідок місцевого ремоделювання матки, піднебінної хвилі та піднебінних мигдалин
Радіочастотна абляція (радіочастотна турбінотомія): радіочастоти використовуються для видалення надлишків тканин, якщо такі є, з м’якого піднебіння, язика або носа.
Процедура «Стовп» полягає у виконанні імплантації піднебінної хвилі з метою зміцнення тканини.
Більш новий метод полягає в стимуляції під'язикового нерва - використовується нервовий подразник, який контролює рух язика вперед, щоб язик більше не блокував дихання під час сну.